دیر انزالی یا انزال دیررس که گاهی به آن انزال معیوب (impaired ejaculation) هم گفته میشود وضعیتی است که در آن مردان برای رسیدن به اوج لذت جنسی و ترشح منی از آلت (انزال)، نیازمند تحریک جنسی طولانی هستند. بعضی از مردان مبتلا به انزال دیررس اصلاً قادر به انزال نیستند.
انزال دیررس میتواند موقتی یا دائمی باشد. علل احتمالی این مشکل عبارتند از: بعضی از بیماریهای مزمن، عملهای جراحی و داروها. درمان انزال دیررس به علت ایجاد آن بستگی دارد.
برای مردان، عادی است که گهگاهی دچار دیرانزالی شوند؛ دیرانزالی تنها زمانی یک مشکل محسوب میشود که ادامهدار باشد یا برای شما یا شریک جنسیتان مایهی استرس شود.
علائم دیر انزالی
شدت انزال دیررس ممکن است کم (مردانی که در آمیزش به انزال میرسند اما تحت شرایطی ویژه)، متوسط (مردانی که نمیتوانند در آمیزش به انزال برسند و حتمال بایستی در رابطه جنسی دهانی یا تحریک دستی بدان دستیابند)، زیاد (مردانی که تنها هنگام تنهایی قادر به انزال هستند) و بسیار زیاد (مردانی که اصلاً قادر به انزال نیستند) در نوسان باشد. انزال دیررس به هر شدتی که باشد موجب ناکامی جنسی میشود.
معمولاً دیر انزالی به گروههای مختلفی تقسیم میشود:
- دیرانزالی مادرزادی یا اکتسابی: همانطور که از نام این گروهبندی مشخص است، این تقسیمبندی بر اساس زمان وقوع این حالت، نامگذاری شده است. اگر در گذشته فرد مشکل دیرانزالی نداشته، پس آن را به صورت اکتسابی به دست آورده است.
- دیر انزالی کلی یا موقعیتی: دیرانزالی کلی بدین معنی است که فرد در تمام تجربههای جنسی خود و با همه شرکای جنسیاش، با چالش دیر انزالی روبهرو میشود. در دیر انزالی موقعیتی، فرد تنها در شرایط خاص دچار دیر انزالی میشود.
علتها و دلایل دیر انزالی در مردان
دیرانزالی میتواند در اثر عوامل فیزیکی، عوامل روانی یا عناصر دیگر پدید آید.
علل فیزیکی دیرانزالی عبارتاند از:
- برخی از نقایص مادر زادی که بر دستگاه تناسلی مرد اثر میگذارند.
- آسیب به اعصاب لگن که انزال مردان را کنترل میکنند.
- عفونتهای خاص، مانند عفونت دستگاه ادراری.
- عمل جراحی پروستات، مانند کوچک کردن پروستات از راه مجرای ادراری یا (TURP) و یا خارج کردن پروستات.
- بیماریهای عصبی، مانند نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیبهای نخاعی.
- اختلالات هورمونی، مانند کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) و یا کمبود تستوسترون (هیپوگنادیسم).
- انزال پس رونده، وضعیتی که در آن مایع منی بهجای خروج از آلت، به عقب بازگشته و وارد مثانه میشود.
- سن، طبیعی است که هرچه سن مردان افزایش مییابد، دیرتر به اوج لذت جنسی میرسند.
علل روانی دیرانزالی
- افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط روحی- روانی.
- مشکلات عاطفی به خاطر استرس، ارتباطات ضعیف و یا نگرانیهای دیگر.
- اضطراب در مورد رابطه
- تصویر ضعیف شخص از خود
- تابوهای فرهنگی و مذهبی
- تفاوت بین واقعیتهای رابطه جنسی و تخیلات جنسی
داروها و مواد دیگری نیز میتوانند موجب دیر انزالی شوند مثل:
- برخی از داروهای ضدافسردگی
- برخی از داروهای فشار خون
- برخی از داروهای ادرار آور
- برخی از داروهای درمان بیماریهای روانی
- برخی از داروهای ضد تشنج
- الکل – بهخصوص نوشیدن بیشازحد (سوء مصرف الکل و یا اعتیاد به الکل)
دیرانزالی میتواند یک چرخه معیوب اضطراب را آغاز کند. دیر انزالی موقتی باعث ایجاد اضطراب در فرد میشود که این بهنوبه خود میتواند زمان انزال را به تأخیر اندازد.
بیشتر بخوانید: واریکوسل چیست و چگونه درمان میشود؟
عوارض
اگر رابطه جنسی بیشتر از حد معمول طول بکشد سبب بروز مشکلات زیادی در بین زوجین میشود. پریشانی و کاهش میل جنسی یکی از عواملی هستند که در اثر انزال دیر رس مرد رخ میدهند. کاهش میل جنسی معمولا به دلیل عدم رضایتی است که در طول رابطه جنسی برای فرد به وجود میآید.
افسردگی و اضطراب از عوامل دیگر این مشکل جنسی به حساب میروند. اگر مرد نتواند شریک جنسی خود را از ارضا کند، این امر زمینه را برای بروز افسردگی مهیا میسازد و اضطراب مرد را افزایش میدهد. استرس و اضطراب ناشی از مشکل انزال دیر رس بر کلیه فعالیتهای اجتماعی و فردی مردان اثر میگذارد.
انزال زود رس سبب میشود اعتماد به نفس مردان به چالش کشیده شود و احساس عدم کفایت در زندگی داشته باشند. زیرا آنها نمیتوانند لذت جنسی برای شریک احساسی خود به وجود بیاورند و همین امر از لحاظ روانی آنها را بسیار حساس میکند.
دیرانزالی چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص این بیماری فرد باید به پزشک اورولوژیست مراجعه کند و حالات خود را برای دکتر شرح دهد. سپس دکتر وضعیت سلامتی بیمار را مورد بررسی قرار میدهد و آزمایش خون و ادرار را برای بررسی مشکل بیمار تجویز میکند. اگر این بیماری در اثر مشکلات جسمانی رخ داده باشد، پزشک اقدامات لازم را انجام میدهد. در صورتی که فرد مشکلات روانی داشته باشد، پزشک او را به سکس درمانگر ارجاع میدهد.
درمان دیر انزالی
درمان دیرانزالی به علت زمینهای آن بستگی دارد، در موارد سادهای که دیر انزالی مربوط به داروهای افسردگی میشود، میتوان با مشورت پزشک، با تعویض دارو یا کم کردن دوز آن مشکل را حل نمود. همچنین اگر مصرف الکل و مواد مخدر در ابتلا به دیر انزالی نقش داشته باشد، میتوان با کاهش یا ترک آنها به رفع دیرانزالی اقدام نمود.
در شرایطی که عوامل پزشکی دیگر علت اصلی دیر انزالی محسوب میگردد، مدیریت این عوامل، میتواند در کنترل دیر انزالی مؤثر باشد.در برخی موارد درمان دیر انزالی ساده نبوده و نیاز به اقدامات درمانی پیشرفته تری میباشد. در مورد انزال دیررس هم مانند زود انزالی به یک تیم پزشکی جهت درمان نیاز است زیرا عوامل ایجاد این عارضه متعدد میباشد.
کلید درمان موفق دیر انزالی، شناسایی ریشه بیماری و استفاده از راه کارهای مناسب جهت درمان است. همچنین درمان هدفمند عوامل روانی به تسریع انزال و یا برطرف کردن اختلال کمک مینماید.
بر گرفته از: Delayed ejaculation
ممنونیم که تا پایان این مقاله همراه ما بودید. سوالات خود را از ما بپرسید.